Vene varicose delle labbra

Le vene varicose (vene varicose) sono una malattia accompagnata da un aumento della lunghezza, dalla formazione di tortuosità patologica serpentina delle vene, ingrandimenti sacciformi irreversibili del loro lume e insufficienza valvolare. Gli organi della pelvi inferiore sono coinvolti nel processo varicoso. I meccanismi di sviluppo della malattia sono diversi. I medici includono la regione perineale, i genitali esterni e interni come localizzazioni atipiche.

Informazioni generali sulla patologia

Il processo del flusso sanguigno nelle vene procede in modo tale che, in condizioni fisiologiche, si creino i prerequisiti per lo sviluppo del ristagno e del deflusso del sangue.

Vene varicose della vulva (VV) - vasodilatazione dei genitali esterni. La malattia si manifesta nelle donne che soffrono di vene varicose del bacino e delle gambe, nonché nelle donne in gravidanza. Nel 30% dei casi, le vene varicose pelviche interessano il perineo e la vulva.

L'inizio del trattamento per la malattia è ritardato a causa della posizione in un luogo intimo. Le donne sono timide. In alcuni casi, i pazienti non avvertono dolore o disagio. Ma le vene varicose delle labbra durante la gravidanza e non solo durante il trasporto di un feto procedono con complicazioni: intasamento delle vene da parte di un trombo (tromboembolia), disturbi della sensibilità sessuale, dolore al perineo, problemi psicoemotivi e conflitti familiari.

I meccanismi del verificarsi della congestione dei vasi pelvici non sono completamente divulgati. La causa della forma primaria della malattia è chiamata malfunzionamento delle valvole delle vene gonadiche (ovariche). Ciò provoca un riflusso di sangue e aumenta la pressione nei nodi venosi della pelvi inferiore. L'insufficienza delle valvole può essere acquisita o congenita. Peggiora con l'età o con la gravidanza.

La forma secondaria di VVV degli organi pelvici è associata a patologie ginecologiche: endometriosi, tumori degli organi pelvici.

La diagnosi della malattia è difficile a causa del fatto che non ci sono sintomi specifici del suo decorso. Si basa sui risultati degli ultrasuoni (ultrasuoni).

Per distinguere tra le forme primarie e secondarie di patologia, il test di Valsalva viene utilizzato durante l'esame ecografico. Con una causa secondaria di vene varicose pelviche, è negativo.

Vene varicose delle labbra con VBT

Per stabilire una diagnosi di vene varicose delle labbra, è necessaria una visita medica. I sintomi della malattia sono i seguenti:

  • vene varicose sui genitali;
  • dolore nell'area genitale esterna;
  • una sensazione di pesantezza e bruciore nel perineo;
  • gonfiore del perineo entro la fine della giornata.

Il dolore pelvico cronico si verifica meno frequentemente (nel 30% dei casi).

Dopo aver stabilito la diagnosi, viene effettuato uno studio per identificare il grado di complessità del processo patologico e prescrivere un trattamento adeguato. Sono in corso una serie di eventi:

  • esame delle vene del perineo e delle gambe mediante angioscansione ad ultrasuoni - USAS;
  • condurre l'ecografia dei vasi pelvici, comprese le vene vaginale, uterina, parametrica, ovarica, iliaca, cava inferiore e renale;
  • secondo le indicazioni, vengono eseguite la tomografia computerizzata multispirale (MSCT), l'ovaricografia selettiva e la flebografia pelvica (SOFT).

I medici chiamano una proprietà caratteristica delle vene varicose sulle labbra con VBT che la malattia progredisce costantemente ed è combinata con la trasformazione delle vene intrapelviche.

Trattamento delle vene varicose della vulva con le vene varicose del bacino inferiore

Il trattamento IV è prescritto in base ai sintomi e ai risultati diagnostici.

Nella terapia farmacologica complessa per il trattamento della patologia venosa cronica sistemica vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei e farmaci flebotropici.

Prescrivere farmacoterapia con agenti antipiastrinici, blocco intrapelvico con antiipoxanti, fisioterapia con ultrasuoni, esercizi terapeutici. Alla terapia vengono aggiunti antiossidanti ed enterobiotici.

Secondo le indicazioni, viene effettuato il trattamento della flebosclerosi - scleroterapia. La nave è "sigillata" con farmaci e un laser. Smette di funzionare. La procedura non utilizza metodi speciali di anestesia. Viene eseguito in regime ambulatoriale e produce un effetto cosmetico.

scleroterapia per le vene varicose delle labbra

Con la pletora pelvica di vene, l'espansione e il riflusso del sangue attraverso le vene gonadiche (ovariche), è indicata un'operazione chirurgica per rimuovere le vene. In caso di ingrossamento varicoso delle piccole labbra, viene rimosso.

Vene varicose della vulva durante la gravidanza

La gravidanza è il primo fattore di rischio più comune che porta all'insorgenza di VVV. Un aumento significativo e sostenuto della concentrazione di progesterone già nelle prime fasi della gravidanza riduce il tono venoso e aggrava il flusso sanguigno alterato. Inoltre, la VBT, che coinvolge il perineo e la vulva, è associata alla compressione delle grosse vene della regione retroperitoneale (vene iliache e vena cava inferiore) da parte dell'utero gravido.

gravidanza e vene varicose delle labbra

I medici raccomandano indumenti compressivi durante la gravidanza.

Spesso le vene varicose della vulva si verificano bilateralmente. Segni di malattia:

  • un pronunciato aumento delle vene della vulva in un periodo di 18-24 settimane durante la prima gravidanza, da 12 settimane con una gravidanza ripetuta;
  • disagio all'inguine;
  • tirando, dolorante, dolore sordo nella regione pelvica;
  • dolore durante il rapporto;
  • prurito della vulva;
  • gonfiore dei genitali e del perineo.

Segni di patologia progrediscono con il corso della gravidanza. Oltre ad aumentare le dimensioni delle vene varicose, la sua compattazione è determinata dal terzo trimestre. Un sintomo caratteristico di IV è la sua combinazione con le vene varicose inguinali durante la gravidanza o le vene varicose nelle gambe.

L'esame strumentale per le vene varicose delle labbra nelle donne in gravidanza è limitato alla loro ecografia, così come all'ecografia delle gambe, perché i cambiamenti dolorosi nel letto venoso subiscono l'involuzione nel periodo postpartum.

Nella maggior parte dei casi (circa l'80%), dai primi giorni del parto, i sintomi delle vene varicose durante la gravidanza iniziano a diminuire e si riducono al minimo 2-8 mesi dopo la nascita del bambino. Non si verifica un ritorno completo del diametro delle navi ai loro valori originali.

Nel 4-8% delle donne, IV non scompare dopo il parto e la malattia progredisce.

Una caratteristica interessante è il rapporto tra la fine del periodo di alimentazione o una riduzione del volume di allattamento al seno sul tasso di scomparsa delle vene varicose all'inguine nelle donne. Un periodo di allattamento ridotto è accompagnato da una diminuzione e scomparsa delle vene dilatate e viceversa. Ciò dimostra che le vene varicose del perineo durante la gravidanza sono associate a un cambiamento dei livelli ormonali.

Trattamento delle vene varicose del perineo durante la gravidanza

La base della terapia per le vene varicose durante la gravidanza è il trattamento flebotropico. Nella maggior parte delle donne fertili, il IV inizia nel II e III trimestre. Durante questo periodo, possono essere utilizzati preparati di diosmina. La gravità dei sintomi della patologia è ridotta dalla frazione flavonoide purificata micronizzata. Il prurito è alleviato dalla pasta di zinco e dai bloccanti del recettore dell'istamina H1.

L'eparina a basso peso molecolare in una dose profilattica previene la trombosi venosa e l'embolia polmonare (blocco dei vasi sanguigni).

Come opzione per il trattamento compressivo, è prescritto di indossare biancheria intima elastica aderente utilizzando cuscini in lattice o garza. Allevia il gonfiore delle labbra e la sensazione di pesantezza. La speciale maglia a compressione per le donne con vene varicose vulvare aiuta molto.

Se si sviluppa una complicazione, come una tromboflebite locale, è necessario un trattamento chirurgico.

Quando si trova un conglomerato di vene varicose sui genitali, sorge la domanda sul metodo di consegna. Il parto naturale è consentito con le vene varicose della vulva. Al contrario, i rischi di un intervento chirurgico durante un taglio cesareo sono superiori all'insorgenza di emorragie da vasi dolorosi durante il parto. Questo accade raramente. Ma con le vene varicose della vagina, viene spesso eseguito un taglio cesareo.

Prevenzione delle vene varicose delle labbra

Il fattore principale nella formazione di vene varicose all'inguine è il parto del feto. È difficile nominare metodi preventivi, tenendo conto del fatto che durante la gravidanza ci sono una serie di restrizioni su molte misure terapeutiche. Alcuni consigli da seguire:

  • escludere lo stress fisico e statico;
  • seguire una dieta;
  • eseguire esercizi terapeutici, in cui i movimenti accelerano il deflusso di sangue dalle gambe e dagli organi pelvici inferiori;
  • in caso di interruzione del lavoro delle vene, presenza di vene varicose prima della gravidanza, è necessario assumere farmaci flebotropici, indossare biancheria intima a compressione.

Un metodo efficace di prevenzione è considerato un'operazione alle vene ovariche, un intervento chirurgico per altre patologie associate alle vene varicose. Questo riduce il fenomeno della congestione venosa pelvica, riduce il rischio di vene varicose nelle labbra.

Le vene varicose vulvari sono una malattia comune nelle donne con vene varicose del bacino, delle gambe o durante la gestazione.

Al fine di migliorare la qualità del trattamento dei pazienti con malattie venose croniche, è importante rilevare la malattia, differenziare i metodi di diagnosi e trattamento di questa condizione.