I tipi di trattamento delle vene delle gambe di uomini e donne non differiscono, tuttavia, la frequenza delle recidive postoperatorie nelle donne sopra in relazione con l'ulteriore effetto di ormoni (estrogenica l'influenza).
Malattie venose delle gambe deve essere trattata da un medico-phlebologist, che si occupa proprio di questa patologia. Diversi metodi di trattamento delle vene varicose non sono radicale, in quanto non mira ad eliminare il principale patogenetico cause – il fallimento del gruppo valvolare di vienna. Chirurgica e il trattamento conservativo ritardare la progressione della malattia in lungo linea. La percentuale di recidive alto e raggiunge dal 10 al 50% dopo 5 anni dopo l'intervento.
Trattamento delle vene varicose deve essere globale. Distinguono tre gruppi di metodi di risoluzione delle vene varicose:
- chirurgiche,
- conservatori.
Ogni tipo di trattamento ha i suoi vantaggi e svantaggi, una certa frequenza di recidiva. La scelta del metodo è condizionato, così come phlebologist per raggiungere un compromesso spesso devono combinare tutti e tre i metodi.
I sintomi caratteristici di vene varicose nelle donne
Manifestazioni comuni, specifici per le donne
I sintomi di vene varicose iniziano con la comparsa di tali disturbi funzionali come la sensazione di pesantezza alle gambe, gonfiore della caviglia alla fine di una giornata di lavoro. Sulla pelle delle gambe prima si formano le vene varicose.
I principali segni della malattia – l'unificazione delle varici estese delle vene sottocutanee, appaiono dopo pochi anni dall'inizio della malattia.
In assenza di trattamento in questa fase, si verificano tali sintomi come i crampi al polpaccio, prurito della pelle dei piedi.
I segni delle alterazioni trofiche: pigmentazione della pelle nel terzo inferiore della tibia, cianosi, sclerotica cambiamenti del tessuto sottocutaneo, eczema, sullo sfondo di cui è formata ulcera trofica.
I sintomi caratteristici di vene varicose nelle donne
- Dolorosi sintomi compaiono ciclicamente, sono arricchite prima del ciclo, che è associato con il cambiamento del livello di ormoni sessuali;
- durante la gravidanza riscontrati segni di vene varicose dopo il parto possono scomparire;
- durante la seconda metà del ciclo mestruale a causa dell'azione del progesterone diametro varici aumenta, quindi i sintomi di gonfiore e pesantezza alle gambe sono espressi più;
- segni di vene varicose acuti durante terapia ormonale.
Ora parliamo di tecniche di terapia.
I migliori metodi di trattamento
L'ablazione e coagulazione laser
L'ablazione delle vene
Il metodo si basa sull'introduzione di sotto ECOGRAFIA di controllo speciale monouso catetere nel lume estesa di vienna.
Il catetere è dotato di un elettrodo speciale, la parte di lavoro che, sotto l'azione della radiofrequenza si riscalda fino a 120 gradi. Promozione del catetere nel corso della vena porta ad incollaggio della parete vascolare. Vene colpite disattivati dal sistema circolatorio delle gambe.
Venoso coagulazione laser
La tecnica di intervento è costituito dalla puntura della vena interessata e l'introduzione nella sua terra sotto guida ecografica guida di luce laser. Sotto l'azione dell'irraggiamento laser coagulazione delle proteine della parete vascolare, con conseguente vienna abbasserà e dopo un po ' ricoperta di tessuto connettivo.
Ablazione con radiofrequenza e venoso laser obliterazione sono relativamente nuovi metodi di trattamento delle vene varicose alle gambe. Nonostante le differenze nella tecnica di esecuzione, hanno caratteristiche comuni.
I vantaggi e gli svantaggi di ablazione con radiofrequenza e venosa obliterazione laser
Vantaggi:
- Non necessitano di ricovero in ospedale;
- La rapidità di esecuzione (da 30 min a 1 ora);
- Indolori;
- Esangui;
- Vengono eseguiti in anestesia locale;
- L'assenza di cicatrice post-operatoria (desiderato per le donne esteticamente l'effetto);
- Brevi tempi di riabilitazione.
Svantaggi:
- Il prezzo elevato;
- La frequenza di recidiva fino al 10%;
- L'impossibilità di effettuare le procedure in alcune caratteristiche anatomiche delle vene (forte sinuosità dei vasi sanguigni).
Ablazione con radiofrequenza e venoso laser obliterazione scelgono le donne, desiderano trattare varici in regime ambulatoriale con un minimo di limitazione dell'attività fisica nel periodo postoperatorio e mantenendo un aspetto estetico delle gambe.
Fleboskleroterapija
A terra colpito da un segmento della vena viene introdotto uno speciale farmaco ha un'azione specifica sulla parete vascolare. L'agente sclerosante può essere utilizzato in forma liquida o in forma di schiuma. La preferenza dovrebbe essere data scleroterapia con schiuma a causa della maggiore area di contatto della sostanza con la parete della vena.
I vantaggi e gli svantaggi Fleboskleroterapija:
- L'assenza di cicatrice post-operatoria;
- Si svolge in regime ambulatoriale;
- L'operazione viene eseguita senza anestesia;
- La manipolazione è praticamente indolore (lieve sensazione di bruciore al sito di puntura);
- È possibile lungo la pigmentazione della pelle sul posto di foratura (fino a 2 anni);
- In rari casi l'infiammazione postoperatoria vene (flebite);
- Gonfiore e arrossamento dei tessuti entro 2 giorni dopo il trattamento;
- Una reazione allergica in caso di ipersensibilità farmaco;
- Nel 20% dei casi appaiono vene varicose sulle gambe (teleangectasie);
- La frequenza di recidiva fino al 50%.
La ricaduta dopo scleroterapia delle vene varicose dipende dal livello colpito la nave - la più ampia terra, maggiore è il rischio di ricanalizzazione in esso. Questa terapia scelgono nel trattamento di ricaduta delle vene varicose dopo un intervento di chirurgia flebectomia.
Chirurgico flebectomia
L'intervento chirurgico è il modo più radicale di eliminare le vene varicose. Principi di trattamento chirurgico sono in liquidazione patologico rifiuto di sangue dal profondo in superficie le vene delle gambe e la rimozione degli stessi estesi sanguigni. Le fasi combinata flebectomia:
- L'intersezione e la legatura della foce del grande safena (incisione nell'inguine) o piccola safena (incisione nella fossa poplitea);
- Rimozione di tronchi di vene varicose. Viene effettuata con l'aiuto di un metallo speciale sonda, che tira vienna nel taglio della pelle.
Vantaggi:
- La radicalità;
- La possibilità di eseguire operazioni in qualsiasi fase della malattia.
Svantaggi:
- L'ospedalizzazione da 5 a 7 giorni;
- Trippa in piedi;
- L'anestesia spinale o generale;
- Lesioni dei tessuti circostanti quando si tira di vienna;
- Possibili complicanze: emorragia, infezione della ferita;
- La frequenza di recidiva fino al 20%.
Trattare chirurgicamente preferibilmente con un certo tipo di sconfitta, quando si verifica vene varicose deformazione grande o piccola safena vene al considerevole corso. E anche quando ci sono i segni delle alterazioni trofiche dei tessuti molli e sintomi di scompenso insufficienza venosa.
Miniflebjektomija
Miniflebjektomija un opzione di un intervento, in cui è possibile curare le vene varicose delle gambe nelle fasi iniziali. Questo si applica in presenza di unità delle varici estese nodi sugli stinchi. Viene eseguita la puntura della pelle sopra patologica di formazione e con l'aiuto di un gancio esposta e si interseca vienna. L'operazione non richiede l'anestesia generale e la sovrapposizione di pelle cuciture.
La terapia conservativa
Iniziare a curare le vene varicose malattia in piedi è necessario con l'uso di farmaci e della terapia compressiva. La nomina di farmaci per migliorare la circolazione del sangue e di indossare calze a compressione – le principali condizioni che determinano l'esito di ogni intervento sulle vene delle gambe.
La terapia medica
Farmaci tagliate i sintomi di insufficienza venosa, si applicano come preparazione preoperatoria e postoperatoria di riabilitazione.
Trattare tariffe farmaci vene varicose sulle gambe, è necessario un lungo periodo in modo continuo o in forma di cicli ripetuti.
Terapia compressiva
Elastica compressione del piede – il principale metodo di trattamento in quei casi, quando l'intervento chirurgico è controindicato. Come calze elastiche a compressione graduata media, è possibile utilizzare bende elastiche e speciale medica maglia: calze, gambaletti, collant. Medici prodotti sono di alta resistenza, molto tempo mantengono il livello di compressione, comodo al polso, che è importante per le donne.
Ci sono 4 classi di maglia elastica a seconda del grado di compressione. Consigliato di curare le vene varicose con l'utilizzo di prodotti di classe 2 in assenza di progressione della malattia per un periodo fino a 6 mesi e con l'ulteriore applicazione durante l'esercizio fisico o durante la permanenza prolungata in piedi. Se ci sono segni di lesioni delle valvole venose profonde o espressi i sintomi di disturbi linfa, sono assegnate le maglie di classe 3 fino alla fermata della progressione di vene varicose.
L'effetto terapeutico di calze a compressione è dovuta:
- riduzione del volume di vienna, che porta ad un minor rifiuto di sangue in vene varicose sanguigni;
- l'aumento di aspirazione di liquido interstiziale nella circolazione sanguigna, grazie segni di gonfiore e sintomi di pesantezza alle gambe scompaiono;
- migliorare la fluidità del sangue, che impedisce la formazione di coaguli di sangue.